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Se você esteve em um acidente e / ou seu veículo recentemente foi gravemente danificado (ou pelo menos danificado de uma maneira que custará mais do que sua franquia para reparar), um dos primeiros As coisas que você fez nos dias que se seguiram provavelmente estavam apresentando uma reclamação com sua companhia de seguros de automóveis. Enquanto você deveria se mexer nas costas por ser um adulto responsável e superar essa situação difícil, infelizmente, o processo do próximo próximo pode ser um pouco incomodo.
Depois de apresentar um pedido de seguro, você espera receber dinheiro suficiente do seguro que você pagou para cobrir os custos do acidente ou dano - parece simples o suficiente, certo? Bem, a companhia de seguros também está tentando economizar o máximo de dinheiro possível e não pagar mais do que é absolutamente necessário.
O que acontece após o arquivo
Depois de concluir o processo de apresentação de uma reivindicação com sua companhia de seguros, um ajustador de sinistros geralmente é atribuído ao seu caso. Esta pessoa é um empregado da companhia de seguros e, como tal, eles vão fazer tanto trabalho quanto necessário para pagar em um período de tempo razoável, se sua reivindicação for legítima e não lhe pague nada se não for . Este ajustador de reclamações provavelmente reverá sua política e contrato para ver exatamente o que está coberto pelo plano que você pagou e compará-lo com sua reivindicação. Eles podem entrar em contato com você ou seu advogado para obter mais detalhes e para confirmar a informação contida em seu pedido de seguro original.
Se houve um acidente grave, o ajustador pode solicitar uma cópia do relatório da polícia, contactar testemunhas listadas ou até mesmo visitar a cena do acidente. Eles também provavelmente solicitarão fotos de seu carro ou, em alguns casos, inspecioná-lo por danos próprios. É por isso que sempre é uma boa idéia tirar fotografias do seu carro e / ou dos outros carros envolvidos em uma colisão o mais rápido que puder depois que acontecer.
Preciso de um advogado?
Depende do seu caso e circunstâncias individuais. Em uma reivindicação simples com poucos atrasos, talvez você não precise consultar um advogado. Mas se você foi gravemente ferido ou sua companhia de seguros está atrasando o processamento da reivindicação, você pode querer considerar tomar conselho legal.
Se você decidir que você pode precisar de um advogado, você deve ligar para um escritório de advocacia confiável e falar com eles sobre o seu caso. Esta chamada geralmente é gratuita, e uma boa empresa irá fazer-lhe perguntas sobre o seu caso e informá-lo sobre quaisquer problemas sérios que eles pensem surgir ou impedir que eles tomem seu caso. Apenas este telefonema sozinho irá torná-lo mais preparado quando o ajustador de seguros provavelmente questiona sobre os mesmos problemas.
Se você foi gravemente ferido e acumulou grandes contas médicas, é muito provável que a companhia de seguros tente evitar pagar o custo do seu tratamento, seja ou não obrigado, e isso pode tornar ainda mais sensação de assumir um advogado nesta situação.A companhia de seguros também provavelmente solicitará o acesso ao seu histórico médico na tentativa de provar que você já estava ferido antes do acidente e posterior arquivamento de seu pedido.
Se sua companhia de seguros continuar inventando desculpas por que ainda não pagaram após você ter feito uma reclamação, obter um advogado pode ajudar.
Finalmente, uma vez que o ajustador de seguros processou seu caso, eles provavelmente propuserão um valor de liquidação - e em caso de ferimento pessoal, se você não tiver um advogado, eles podem pedir que você cite o valor que você está disposto para se conformar. Geralmente é melhor ver o quanto a empresa está disposta a oferecer primeiro e negociar a partir daí. Esta negociação geralmente não é fácil, e pode ser útil trabalhar com um advogado qualificado de ferimento pessoal.
Você está sob investigação - Seja inteligente nas mídias sociais
O fato infeliz de apresentar uma reivindicação de seguro é a realidade de que você está se submetiu a uma investigação da companhia de seguros e do seu ajustador de seguros. Eles têm todo o incentivo para encontrar informações negativas ou conflitantes que os tornem menos obrigados a pagar seu dinheiro.
Eles verificarão se você já apresentou uma reivindicação antes - e eles também usarão todas as ferramentas modernas à sua disposição para se certificar de que você não está puxando um rápido neles.
Se você apresentar uma reivindicação de seguro de US $ 10.000, afirmando que você quebrou seu fêmur em um acidente em novembro, mas quebrou um selfie das pistas de esqui em dezembro, a companhia de seguros saberá que algo acabou. Além da fraude de seguro ser altamente ilegal, não é esperto pegar tentando defraudar uma empresa de forma tão óbvia - e provavelmente terá sérios impactos em sua vida. A fraude de seguro geralmente é facilmente detectada - nem tente.
Obter sua história reta
É difícil lembrar cada detalhe de um acidente, mas é importante que você faça tudo o que estiver ao seu alcance para proteger a sua memória e manter seus fatos em linha reta. Embora seja improvável dar a um ajustador de reivindicações uma gravação do que aconteceu na cena de um acidente, pode ser útil fazer uma gravação desse tipo para seus próprios registros. Também é importante acompanhar quaisquer documentos e informações importantes que acompanham o acidente, tais como data, localização, descrição e cópia do relatório da polícia e qualquer documentação médica. Conforme mencionado anteriormente, é uma boa idéia tirar fotos de seu veículo e de qualquer outro veículo envolvido, logo após o acidente, se você puder. Se você mesmo se machucou, é uma boa idéia tirar fotos disso, se aplicável.
Quando é hora de pagar
O processo de pagar por danos e perdas é conhecido como indenização. Uma vez que a falha e a cobertura são determinadas, a companhia de seguros negociará com a outra companhia de seguros para determinar a porcentagem que deve pagar, pague o custo de seus danos, menos sua franquia, ou solicite o pagamento da seguradora do outro motorista (isto é chamado de sub-rogação ).Para reparos, você provavelmente será convidado a ir a uma loja de automóveis aprovada por sua companhia de seguros. Se você não está satisfeito com o montante da liquidação que você oferece, é aconselhável entrar em contato com um advogado para discutir suas opções.
Bottom Line
Enquanto o processamento de uma reivindicação de seguro pode fazer você se sentir como se estivesse em julgamento em vez de como você está sendo um adulto responsável, lembre-se de que armado com os fatos, você ganhará o dinheiro que você merece e que sua política cobre. Seja sempre ofensivo e armar-se com documentação adequada e um advogado, se necessário. Uma atitude positiva também não prejudica.
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