Seguro: quais são as atividades de vida diária?

À medida que você envelhece, você pode se encontrar em uma situação em que você tem problemas para fazer atividades domésticas básicas. As companhias de seguros que fornecem seguro de cuidados de longo prazo definiram esses itens como "atividades da vida diária" e usam essas definições para determinar se você pode beneficiar de benefícios nos termos da apólice de seguro.

Quais são as atividades da vida diária?

As atividades de vida diária são definidas como:

• Comer
• Banhos
• Vestido
• Toileting (podendo entrar e sair do banheiro e desempenhar funções de higiene pessoal)
• Transferir (poder entrar e sair de cama ou cadeira sem assistência)
• Manter a continência (poder controlar as funções da bexiga e do intestino)

A maioria dos benefícios da política de seguro de cuidados de longo prazo começa quando você precisa de ajuda com pelo menos duas das seis atividades da vida diária.

Cada companhia de seguros de cuidados a longo prazo pode ter sua definição específica das atividades da vida diária, então você quer se referir à sua política para a sua versão e para detalhes sobre o que é necessário para você ser elegível para benefícios.

Exemplo: Joy precisava de ajuda para se vestir e preparar refeições. Essas duas coisas são duas das seis atividades da vida diária. Como a Joy precisava de ajuda com suas atividades de vida diária, ela chamou sua companhia de seguro de cuidados de longa duração para que ela pudesse descobrir se ela poderia usar seu seguro para pagar por alguém para ir até sua casa e ajudá-la com essas tarefas.

Você também pode ligar para uma empresa como Visiting Angels (eles fornecem cuidados em casa) e você pode autorizá-los a entrar em contato com sua companhia de seguros em seu nome. Eles são excelentes em ajudar as famílias através desse processo. Eles enviam um representante para sua casa para realizar uma avaliação e desenvolver o que é chamado de "plano de cuidados". "

A avaliação ajuda a determinar quais atividades da vida diária você precisa de assistência e coordena suas necessidades com os benefícios fornecidos pelo seu seguro de cuidados de longa duração.

Planos de reembolso mensais vs. diários

Algumas apólices de seguro oferecem uma estrutura mensal de reembolso e cobrem os cuidados domiciliários. Tais políticas podem ser bastante úteis para alguém mais tarde na vida. Outras políticas fornecem um limite diário, como $ 200 por dia de cuidados. Vejamos a diferença.

Exemplo: Suponha que Carl precisa ajudar a se banhar e a vestir todos os dias. Vamos assumir que o custo é de US $ 40 por hora. Nas segundas-feiras, além de ajudar a tomar banho e vestir-se, ele também gosta de preparar todas as suas refeições para a semana e lavagem e limpeza. O custo dos serviços prestados na segunda-feira pode ser de US $ 300. Com um reembolso diário de US $ 200 que excederia os limites da política na segunda-feira e ele teria que pagar do seu bolso, mas seus custos estarão sob seus limites em outros dias.Com uma política mensal de reembolso, isso não seria um problema. A companhia de seguros pagaria até o máximo mensal de US $ 6 000 por mês (US $ 200 x 30 dias), o que custaria o custo mais alto às segundas-feiras e permitiria que Carl tivesse maior flexibilidade na forma como os serviços estão agendados.

Como pagar pelo cuidado

Se você ou um ente querido estão lutando com atividades domésticas básicas primeiro verifique seu seguro para ver se você se qualifica para assistência financeira. Se o seguro não abranger os itens necessários, você sempre pode pagar pelo atendimento em casa, do mesmo modo que você pagaria por qualquer outro serviço.

Se você não tem seguro e não tem os recursos financeiros para pagar à medida que você vai, procure outras formas de pagar por custos de vida assistida - muitas vezes existem recursos comunitários e organizações sem fins lucrativos que podem ajudar.