Vídeo: How does a High-deductible Health Plan (HDHP) work?- Kaiser Permanente 2026
A Kaiser Permanente não é apenas uma empresa de seguros de saúde, mas sim uma organização de cuidados gerenciados onde os consumidores podem comprar uma apólice de seguro de saúde e receber atendimento médico de um dos hospitais da Fundação Kaiser e centros médicos. A empresa foi fundada em 1945 por Henry J. Kaiser e Sidney Garfield e está sediada em Oakland, Califórnia. Kaiser oferece serviços médicos e seguro de saúde em nove estados; Colorado, Geórgia, Havaí, Virginia, Maryland, Califórnia, Oregon, Washington, Ohio e o Distrito de Columbia.
É a maior organização de cuidados gerenciados nos Estados Unidos. A Kaiser escreveu mais de 8 milhões de políticas de saúde e tem receita anual de mais de US $ 47 bilhões. Existem aproximadamente 167 000 funcionários com 37 centros médicos e 611 consultórios médicos. Mais de 14 000 médicos praticam na rede de atendimento gerenciado da Kaiser.
Força financeira e satisfação do cliente
A Fitch Ratings concedeu à Kaiser Permanente Health Insurance Company uma classificação "A +". Standard & Poor's taxas Kaiser com uma classificação "A +" também. Kaiser também obtém bons resultados na área de atendimento ao cliente. Garantir. com dá à empresa uma classificação de satisfação do cliente de 83. 64%. O processamento de reclamações da empresa classificou 4. 5 de 5, enquanto o serviço ao cliente e o valor por preço receberam 4 de cada 5 avaliações. J. D. Power and Associates concedeu à Kaiser o maior ranking de satisfação do cliente para o seguro de saúde por 6 anos consecutivos.
A Kaiser Permanente não é credenciada pelo Better Business Bureau e possui uma classificação BBB "B-".
As empresas não são obrigadas a procurar a acreditação BBB, embora dê ao público uma maneira de medir como a empresa resolve as queixas dos clientes.
Opções de seguro de saúde
Com a Kaiser, você pode comprar uma apólice de seguro de saúde onde você usa a rede de prestadores de cuidados de saúde da Kaiser. Os planos de saúde disponíveis incluem planos clássicos, planos essenciais, planos HSA e planos de vantagens.
Plano clássico
Com o plano de seguro de saúde clássico da Kaiser, você paga um co-pagamento para visitas ao consultório médico. Isso inclui visitas ilimitadas ao consultório médico, serviços de emergência, visitas após horas e medicamentos genéricos; todos disponíveis com apenas um valor de co-pagamento. Os planos clássicos oferecem franquias anuais de US $ 1, 500, US $ 2, 500, US $ 3 500 e US $ 5 000. Os montantes deduzíveis podem variar de acordo com o estado.
Plano essencial
O plano de seguro de saúde essencial oferece opções de co-pagamento para serviços ambulatoriais cobertos. Depois de ter encontrado sua franquia anual, não há co-pagamento. O co-pagamento abrange visitas a consultórios, serviços ambulatoriais e medicamentos genéricos de prescrição. As franquias disponíveis com o plano essencial são: US $ 1, 500, US $ 3 000, US $ 5 000 e US $ 7 500.Tal como acontece com os planos clássicos, os valores dedutíveis podem variar de acordo com o estado.
Plano Advantage
O plano de vantagens da Kaiser oferece visitas de cuidados médicos primários, as visitas de dois especialistas, serviços de emergência, visitas pós-horário e medicamentos genéricos de prescrição para um co-pagamento antes de cumprir a franquia do ano. Não há cobrança por serviços cobertos depois de atender a franquia anual. Os montantes deduzidos (podem variar de acordo com o estado) são de US $ 2, 500, US $ 3, 500, US $ 5 000 e US $ 7, 500.
Plano de poupança de saúde
Todos os planos de seguro de saúde com a Kaiser têm a opção de adicionar um Plano de Poupança de Saúde ( HSA).
Esta é uma conta de poupança onde você pode economizar dinheiro para aplicar para sua despesa dedutível ou outras despesas relacionadas à saúde. Se você gastar o dinheiro em despesas relacionadas à saúde, é isento de impostos. Os planos qualificados da HSA têm uma franquia individual de US $ 5 000 e uma franquia familiar de US $ 10 000.
Prós e contras
Prós
- Você pode receber uma cotação para uma apólice de seguro de saúde e se candidatar online .
- Avaliações de satisfação do cliente elevado no atendimento ao cliente e tratamento de reclamações
- O consultório do médico, laboratório e farmácia está sob um mesmo teto
Contras
- Os detentores de políticas estão limitados à escolha de médicos Kaiser e centros de tratamento a menos que haja um emergência e você não está perto de uma instalação da Kaiser.
- A cobertura está disponível apenas em 9 estados e no Distrito de Columbia
Informações de Contato da Empresa
Para saber mais sobre os planos de seguro de saúde da Kaiser Permanente ou para receber uma cotação on-line, você pode visitar o site da Kaiser Permanente Health Insurance Company ou ligue para 1-800-245-3181.
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