Obamacare Resumo: Como isso afeta você

Obamacare é o nome familiar para a Lei de Proteção ao Paciente e Atendimento Acessível de 2010. Mesmo que você não tenha comprado seguro nas bolsas, já afetou você, alguém que conhece e a economia geral . Aqui está um resumo rápido de como o Obamacare afeta você, dependendo da sua situação. Descubra como estes mudam no plano de Trump para revogar e substituir Obamacare.

Se você já tem seguro de saúde

Você pode manter seu seguro existente se for um plano individual que você comprou.

Você também pode manter um plano de empregador. Isso inclui os planos que você recebeu através da Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act. Você pode manter um plano para aposentados, Medicare, Medicaid, CHIP, planos de voluntários do Peace Corps, TRICARE e outros programas de cuidados de saúde dos veteranos. Se você tiver alguma dúvida, consulte os planos de saúde qualificados ou pergunte ao seu provedor de cobertura de saúde.

Verifique se o seu plano estava em existência em 23 de março de 2010. Em caso afirmativo, foi "adquirido". Isso significa que não precisa fornecer os 10 benefícios essenciais para a saúde. Muitas pessoas tiveram seus planos cancelados pela companhia de seguros porque não cumprem esses padrões.

Obamacare melhorou os benefícios que você recebe das sete maneiras seguintes:

Permite que você adicione seus filhos até 26 anos ao seu plano de seguro de saúde.
Você não terá um co-pagamento para exames de bem-estar ou gravidez.
Se você ficar doente, sua companhia de seguros já não pode deixar você mesmo, se você cometeu um erro no seu pedido de seguro de saúde.

Não pode limitar a cobertura que você recebe ao longo da vida.
Se você tem uma condição pré-existente, você não precisa mais se preocupar com a perda de cobertura se você mudar seu seguro.
As companhias de seguros devem enviar justificativa aos estados para todas as subidas de taxas. Obamacare fornece financiamento para os estados para administrar isso.
Você pode ter recebido um desconto de sua companhia de seguros. A Obamacare exige que eles gastem pelo menos 80% dos pagamentos de prémios em serviços médicos, em vez de em publicidade e salários de executivos. Se não puderem, o dinheiro volta para você.

Muitas pessoas estão preocupadas com o fato de sua empresa cancelar seu seguro de saúde e obrigá-los a Obamacare. Isso aconteceu com pelo menos 1 milhão de funcionários. Eles descobriram que sua companhia de seguros não queria mais fornecer planos não conformes. Outros trabalharam para as empresas que achavam mais rentável pagar a penalidade. Essas empresas sabem que seus trabalhadores podem obter cobertura nas bolsas de seguro de saúde. Outros podem preferir comprar os próprios intercâmbios para obter um melhor negócio. O Escritório de Orçamento do Congresso estima que entre 3 milhões e 5 milhões de funcionários perderam seus planos existentes como resultado. (Fonte: "The Effects of the Abfordable Care Act on Employment-Based Health Insurance", CBO, 15 de março de 2012.)

Mas isso não aconteceu com a maioria das pessoas e aqui está o motivo. As empresas oferecem seguro de saúde como benefício para atrair bons funcionários. É mais barato para eles do que os salários mais altos porque eles não têm impostos sobre a folha de pagamento.

Em qualquer caso, seus prêmios devem diminuir ao longo do tempo.

O principal objetivo da Obamacare é reduzir os custos de cuidados de saúde. Ao permitir que os pais adicionem seus filhos, pessoas mais saudáveis estão pagando prémios sem usar o sistema. Isso aumenta os lucros das empresas de seguros de saúde. Eles devem oferecer prémios mais baixos a longo prazo. Da mesma forma, os destinatários do Medicare agora têm mais de seus custos de prescrição cobertos. Isso permite que eles continuem a tomar medicamentos necessários para evitar visitas de emergência.

Todos são obrigados a ter seguro de saúde. Isso significa que mais pessoas usarão cuidados preventivos em vez de esperar até que precisem da sala de emergência. A visita média à sala de emergência é de US $ 1, 265. Os hospitais têm que comer esse custo para os pacientes indigentes. Eles também transferem os custos para companhias de seguros ou Medicaid. Quando essas despesas são evitadas, os custos hospitalares e, portanto, os custos gerais da saúde cairão.

Se você não tem seguro de saúde

Você é obrigado a ter um seguro por pelo menos nove meses de cada 12. Sem ele, você pagará tanto quanto 2 por cento de sua renda no seu Declaração de imposto de 2017. Calcule o valor exato e veja o quanto ele sobe em 2017 em Quais serão os custos de Obamacare?

Se for um consolo, os membros do Congresso também são obrigados a obter seu seguro de saúde através das mesmas trocas em vez do seguro de saúde fornecido pelo governo que receberam anteriormente. Eles recebem um subsídio de US $ 4 500 para indivíduos ou US $ 10 000 para cobertura familiar para ajudar a pagar o custo. (Fonte: "Somente membros", Wall Street Journal, 8 de agosto de 2013.)

O período de inscrição para 2017 encerrou em 31 de janeiro de 2017. As permutas permitem que você compare os planos de saúde antes de comprar um. As trocas também o ajudam a descobrir se você se qualifica para subsídios ou cuidados de saúde gratuitos através do Medicaid. Os Estados recebem importantes subsídios federais para financiar as bolsas e expandir o Medicaid. Apesar desse incentivo, nem todos se inscreveram. Descubra o estado do seu estado.

Se você não pode pagar seguro de saúde

Você será qualificado para Medicaid se sua renda for 138 por cento ou menos do nível de pobreza federal. O governo federal financia a expansão de Medicaid 100 por cento até 2017 e 90 por cento depois disso. Saiba mais sobre o Medicaid.

Se você não se qualificar para o Medicaid, você ainda pode ser elegível para um subsídio. Você será elegível se sua renda for inferior a 400% do nível de pobreza. Em vez de aguardar o seu desconto fiscal anual, você pode obter o crédito fiscal a cada mês. Você também pode se qualificar para co-pagamentos reduzidos e franquias. Veja como obter Obamacare.

Você também pode se qualificar para uma isenção do imposto se sua renda for muito baixa, seu estado não expandiu o Medicaid ou está em situação de dificuldade.Descubra mais em Obamacare Exemptions.

Se você estiver no Medicare

Você agora recebe muitas visitas de bem-estar e cuidados preventivos gratuitamente. Consulte os Serviços Preventivos do Medicare para a lista completa. Se você tem Medicare Parte D, Obamacare ajuda a pagar seus medicamentos prescritos se você caiu no "buraco de donut". Até 2020, o ACA eliminará o buraco de donut.

Se você é um Proprietário de Pequenas Empresas

25 funcionários ou menos - Você pode obter um crédito de imposto de 50% dos custos do seguro de saúde comprado no Mercado do Programa de Opções de Saúde das Pequenas Empresas. As organizações sem fins lucrativos recebem um crédito de 35%.

Menos de 50 funcionários - Você não precisa pagar uma multa se seus trabalhadores recebem créditos fiscais através de uma troca.

50 ou mais funcionários - Você deve fornecer seguro de saúde ou pagar um imposto de US $ 2 000 por empregado. Isso abrange todos, exceto os primeiros 30 funcionários. Isso começou em janeiro de 2015.

Menos de 100 funcionários - Você pode comprar um seguro nas bolsas em 2014 que deve fornecer alternativas mais baratas do que estão disponíveis agora. Se você oferece seguro de saúde como benefício para aposentadores antecipados, com idade entre 55 e 64 anos, você pode obter assistência financeira federal. Saiba como no Programa de resseguro da aposentadoria antecipada. Veja mais recursos para ajudar pequenas empresas a cumprir Obamacare.

Nota - Este artigo resume os benefícios da Obamacare. Para saber mais sobre impostos e multas, consulte Obamacare Taxes. (Fonte: "The Healthcare Law and You", Healthcare. Gov.)