Como o Obamacare funciona para mim?

Obamacare funciona ao exigir que todos obtenham seguro de saúde ou paguem um imposto. A Lei de Proteção ao Paciente e Assistência Acessível fornece subsídios para famílias de renda média. Ele expande o Medicaid a pessoas de menor renda. Isso ajuda as pequenas empresas a oferecer um seguro de saúde. Essa é a explicação simples de Obamacare.

Ele paga por isso taxando alguns prestadores de cuidados de saúde e famílias de alta renda. O Medicare começou a pagar aos médicos por qualidade de atendimento ao invés de pagar uma taxa por serviço.

Ele paga por si mesmo, então Obamacare não aumenta a dívida nacional.

Isso também diminuirá os custos dos cuidados de saúde e proporcionará melhores cuidados de saúde para a sociedade como um todo. Os cuidados de saúde precisavam dessas reformas porque estava se tornando muito caro para os consumidores. Também estava devorando a maior parte do orçamento federal da U. S. É um mito comum que Obamacare aumentou os custos de cuidados de saúde.

Obamacare reduziu o aumento dos custos de cuidados de saúde. Isso faz isso de duas maneiras. Primeiro, exige que todos tenham seguro por nove meses do ano. Em segundo lugar, permite que os pais adicionem seus filhos até aos 26 anos. Como resultado, pessoas mais jovens e saudáveis pagam prêmios, mas não usam o sistema. Isso aumenta os lucros das empresas de seguros de saúde. Eles podem passar essas economias aos clientes.

Obamacare paga pelo afluxo de pessoas mais doentes da expansão da Medicaid. Muitos deles apenas usavam salas de emergência como médico de atenção primária.

Sob o ACA, alguns receberam cuidados preventivos pela primeira vez. Eles recebem tratamento para suas doenças crônicas antes que eles precisem da sala de emergência menos. Isso reduz os custos para as companhias de seguros de saúde. O plano de saúde da Trump busca desfazer essas reformas.

Obamacare subsidia prescrições para aqueles em Medicare.

Os idosos podem pagar seus medicamentos, reduzindo o número de visitas às salas de emergência. A longo prazo, Obamacare irá custar-lhe menos, reduzindo os custos de saúde da nação.

Como funcionam os intercâmbios de seguro de saúde

Os planos de seguro de saúde são vendidos nas bolsas de seguro de saúde. O período de inscrição é 1 de novembro de 2017, até 15 de dezembro de 2017, para cobertura em 2018. Você sempre pode usar as bolsas para comparar os planos de saúde e descobrir se você é elegível para créditos fiscais ou subsídios. Você também pode usá-los para ver se você é elegível para Medicaid expandido, o que você pode obter a qualquer momento do ano.

Cada troca usa um processo de quatro etapas:

Crie uma conta. Ele faz várias perguntas pessoais para verificar sua identidade.
Forneça segurança social e informações de renda para ver se você é elegível para créditos fiscais.
Revise os planos nas quatro categorias (Bronze, Prata, Ouro e Platina).Cada categoria tem diferentes prémios mensais, franquias e co-pagamentos. Esses termos são parte de como funciona o seguro de saúde.
Inscreva-se no plano.

Interessado? Investigue as trocas agora.

O governo federal administra as trocas em cerca de metade dos estados. Os estados restantes criaram suas próprias trocas ou se associaram com o governo federal.

Você descobrirá quando você inscrever. (Fonte: "Os Feds irão executar a maioria dos intercâmbios", The Washington Post, 18 de fevereiro de 2013.)

As trocas permitem comparar médicos e hospitais. Você também pode comparar lares de idosos, agências de saúde em casa e serviços de diálise. Compare fornecedores agora.

Como o ACA afeta você

O ACA afeta todos de forma diferente. É por isso que algumas pessoas se beneficiam das vantagens de Obamacare, enquanto outras são atingidas pelas desvantagens.

Você pode digitalizar para baixo para encontrar sua situação. A seção irá dizer-lhe os próximos passos a tomar para garantir que Obamacare funcione para você.

Tenho seguro

Se você tivesse seu plano antes de 23 de março de 2010, a Obamacare permite que você mantenha o mesmo, mesmo que não cumpra. Isso significa que sua política pode não ter os 10 benefícios essenciais. Muitos desses planos foram "abrangidos" e estão isentos da Obamacare.

Mas sua política pode ter sido cancelada pela companhia de seguros ou pelo seu empregador. A verdadeira promessa de Obamacare é que, se você perder seu plano de cuidados de saúde, você pode obter um novo. Nenhuma seguradora pode afastá-lo por causa da saúde ou da idade, e você poderá obter ajuda financeira se precisar. Essas são apenas algumas das 14 maneiras pelas quais o ACA protege você.

Tenho um plano da empresa - Você pode mantê-lo. Você ainda pode querer comprar comparações nas trocas. Algumas empresas podem achar mais rentável pagar a penalidade, sabendo que seus trabalhadores podem obter cobertura nas trocas. Outros descobriram que seus planos não forneceram os 10 benefícios essenciais. De fato, 3 milhões a 5 milhões de funcionários podem perder suas políticas existentes por esse motivo. (Fonte: "The Effects of the Affordable Care Act on Employment-based Health Insurance," Congressional Budget Office, 15 de março de 2012.)

Tenho Seguro Privado - Se é um plano individual que você comprou, você pode mantê-lo. Mas compare isso com os planos das trocas para ver se você pode obter uma cobertura melhor a um preço mais baixo. Você também pode se qualificar para obter subsídios se você comprar uma política na troca.

Tenho um plano de atendimento de visão ou de desconto dental, outro Plano de desconto ou Comp dos trabalhadores - Você precisa comprar um seguro na troca. Esses planos não são os mesmos que os seguros de saúde. Saiba como obter Obamacare.

Tenho seguro catastrófico - Você pode mantê-lo. Você pode querer comprar um plano de cobertura total na troca. Mas se você desistir de seu seguro catastrófico, você não poderá voltar. Todos os seguros comprados após 1º de janeiro de 2014 devem ter benefícios mínimos. O seguro catastrófico só estará disponível em determinadas circunstâncias.

Tenho Medicare - Você pode permanecer no Medicare. Se você tem Medicare Parte D, Obamacare ajuda a pagar seus medicamentos prescritos se você cair no "buraco de donut". Até 2020, o ACA eliminará o buraco de donut.

Tenho Medicaid - Você pode permanecer no Medicaid.

Tenho outros seguros - Você pode manter a maioria dos outros planos. Estes incluem planos para aposentados, CHIP, TRICARE e outros programas de cuidados de saúde dos veteranos. Você também pode manter os planos do Peace Corps Volunteer. Veja os planos de saúde qualificados aqui.

Eu não tenho seguro

Se você não tivesse seguro por no mínimo nove meses este ano, você teria que pagar extra em seu imposto de renda.

Eu não posso pagar seguro - Se sua renda é de 138% ou menos do nível de pobreza federal, você se qualifica para Medicaid se seu estado concordou em expandir a cobertura. Se o seu estado não ofereceu Medicaid expandido, você não precisaria pagar o imposto. Saiba mais sobre o Medicaid. Veja se você se qualifica para o Medicaid.

Se sua renda for inferior a 400% do nível de pobreza, você pode obter um crédito de imposto e, possivelmente, reduzir os pagamentos e as deduções. Descubra se você se qualifica.

Eu estou desempregado - Se você tem COBRA, você pode mantê-lo. Mas você pode querer comprar as trocas de cuidados de saúde para ver se você pode obter um melhor negócio. Se você não tem seguro, você pode se qualificar para Medicaid ou subsídios, dependendo da renda da sua família.

Eu não preciso de seguro - Se você estiver saudável, talvez seja mais barato pagar o imposto, dependendo da sua renda. Encontre centros de saúde comunitários de baixo custo em sua área.

Eu não quero seguro - Você deve pagar o imposto, bem como quaisquer custos de cuidados de saúde. Se você permanecer saudável, isso é ótimo. Mas tenha em mente que a visita média da sala de emergência é de US $ 1, 265, enquanto uma perna quebrada pode custar duas vezes mais. O tratamento do câncer pode custar US $ 30 000 (US $ 7 000 para quimioterapia sozinho). Como os proprietários ou o seguro de carro, o seguro de saúde foi projetado para proteger suas economias de vida. Essas são apenas algumas das razões pelas quais a cobertura de saúde é importante.

Preciso de seguro agora - As trocas podem ajudá-lo a comprar provedores de cuidados médicos e seguro privado agora. Você não será elegível para subsídios ou créditos tributários até o próximo ano. Compare os planos agora.

Eu sou um Proprietário de Pequenas Empresas

25 funcionários ou menos - Você já pode ser elegível para um crédito de imposto de 35% do seguro que você fornece. Descubra aqui.

50 funcionários ou menos - Você pode usar a troca para encontrar a melhor cobertura.

50 ou mais empregados - Você deve fornecer um seguro de saúde acessível que forneça valor mínimo. Caso contrário, você paga um imposto de US $ 2 000 por empregado (para todos, exceto os primeiros 30 funcionários). Se um trabalhador encontrar um plano de custo mais baixo na troca, você pode ser tributado.

Se você oferece seguro de saúde como benefício para aposentados antecipados de 55 a 64 anos, você pode obter assistência financeira federal. Aqui estão mais recursos para ajudar pequenas empresas a cumprir Obamacare.(Fonte: "The Healthcare Law and You", Healthcare. Gov.)

Eu sou membro ou equipe do Congresso

Você deve obter seguro de saúde através das trocas. Ele substitui o seguro de saúde fornecido pelo governo que você tinha antes. Você continuará a receber US $ 4 900 (US $ 10 000 para famílias) para ajudar a pagar sua cobertura. (Fonte: "Members Only", The Wall Street Journal, 8 de agosto de 2013.)

Nota: O livro do autor, The Ultimate Obamacare Handbook, explica detalhadamente como o ACA o afeta.