Vídeo: Vale a Pena Ter PLANO DE SAÚDE? 2026
Compreender como seus serviços de saúde ou dedutora de seguro de saúde funciona pode poupar muito dinheiro em seus custos de cuidados de saúde. A maioria de nós está familiarizado com o termo dedutível em relação ao seguro de casa ou de carro, mas as franquias de cuidados de saúde podem ser mais complicadas e, embora a franquia funcione de forma semelhante, existem vários tipos diferentes de franquias no seguro de saúde que você deve estar familiarizado para fazer a maior parte da sua cobertura.
O que é uma franquia de seguro de saúde?
Definição: a franquia do seguro de saúde é a quantia de dinheiro que você aceita pagar antes que sua apólice de seguro de saúde comece a pagar. De certa forma, a franquia do plano de saúde é muito parecida com a quantidade de dinheiro que você concorda em assegurar-se antes de começar a reivindicar suas despesas médicas cobertas.
Os Termos Alternativos para Deduzos de Seguro de Saúde são:
- Deduzível Médico
- Deduzível do Plano de Saúde
3 Diferentes Tipos de Deduzos de Seguro de Saúde e O Que Significam
Existem três tipos de franquias sobre políticas de seguro de saúde. Aqui está o que cada um significa para que você tenha certeza de ser capaz de entender como a franquia o afetará em diferentes coberturas
- Deducibilidade integral
- Deducibilidade não abrangente
- Deducificação cumulativa
Deducibilidade abrangente explicada
A franquia abrangente é a franquia mais fácil de entender, é uma franquia aplicada em todo todas as coberturas e acrescenta-se até você cumprir sua franquia.
Não há adivinhação de franquias diferentes para coberturas diferentes e como elas se aplicam.
Deducibilidade não abrangente explicada
O termo dedutível não abrangente não é tão comumente usado quando se fala sobre políticas de seguro de saúde em termos leigos, mas é uma condição muito comum em muitas políticas e pode ter muitas vantagens. A franquia não abrangente pode ser definida como uma franquia que só se aplica a coberturas especificadas ou despesas médicas em uma apólice de seguro de saúde, por exemplo, algumas coberturas podem ter uma franquia, outras podem não e algumas despesas médicas podem exigir a franquia paga antes de começar para pagar benefícios.
Essencialmente, significa que algumas das suas coberturas terão uma franquia e algumas não terão franquia, como no exemplo do exame ocular que explicamos abaixo.
Deducibilidade cumulativa explicada: Deduzíveis máximos familiares versus dedução individual
Se você possui um plano de seguro de saúde da família através de você ou do seu parceiro, o termo dedutível cumulativo pode ser de seu interesse. Quando se trata de avaliar qual plano de seguro de saúde familiar você quer fazer parte, saber o que é a franquia máxima da família pode ajudar.
Nos planos de seguro, as franquias podem ser definidas como individuais e familiares. As franquias individuais se concentram no montante para uma franquia que cada indivíduo do plano pagou. Quando você tem uma franquia máxima familiar, uma vez que o montante que todos os membros do plano pagaram cumulativamente em relação a uma franquia cumpre a franquia, o plano considera que a franquia está sendo atendida. Não exige que cada indivíduo do plano cumpra a franquia por conta própria primeiro. Isso pode ajudar a economizar dinheiro porque a contribuição de cada membro do plano para a franquia contará.
Os descontos de seguro de saúde são os mesmos para todas as coberturas?
Os seguros de seguro de saúde não são os mesmos para todas as coberturas em seu plano de seguro de saúde.
Cada plano é diferente e é por isso que entender como os diferentes tipos de franquias funcionam irá ajudá-lo. Algumas coberturas e despesas médicas têm deduções inferiores ao seu plano geral, algumas despesas médicas cobertas podem não ter dedutível. Depende do plano que você escolheu e do tipo de franquia que seu plano oferece. Para entender quanto dinheiro você acabará pagando no bolso, você deve perguntar ao provedor do plano 3 perguntas.
3 Perguntas para entender seus custos de bolso, incluindo seus descontados
- Quais coberturas estão sujeitas a uma franquia
- Existem coberturas que não possuem franquia? Essas coberturas têm um limite?
- Que coberturas requerem co-pagamento ou co-seguro?
Conhecer as respostas a essas perguntas irá ajudá-lo a entender seus benefícios em seu plano de seguro de saúde melhor.
Por que você precisa pagar parte dos custos, mesmo quando não há Deducible?
Às vezes, um plano oferecerá cobertura para seus custos em certos procedimentos médicos ou tratamentos "sem dedutível". Tenha cuidado ao ler sua redação para se certificar de que você também verifique os limites. Mesmo que limites e franquias não sejam os mesmos, atingir o limite em um plano irá forçá-lo a pagar o seu bolso.
Por exemplo, às vezes certos exames médicos como um exame de olho podem não estar sujeitos a uma franquia, então será uma cobertura "não dedutível". No entanto, o custo do exame de olho ou mesmo o custo dos óculos que você acabou sendo capaz de comprar, pode ter um limite, mesmo que eles não tenham uma franquia.
Se o seu exame de olho custa US $ 65 e seu limite para a cobertura do exame de olho é de US $ 50, então você acabará pagando a diferença, mesmo que não haja dedutível. É o limite para a cobertura que acabará fazendo você pagar do bolso.
Este é apenas um exemplo de onde você pode descobrir que você não tem dedutível, mas no final ainda precisa pagar do seu bolso. É por isso que vale a pena fazer a pergunta antes de fazer compras ou compromissos para serviços médicos para investigar as três questões sobre as quais falamos acima.
Quem escolhe o seguro de saúde deduzido?
Você escolhe a franquia do seguro de saúde quando compra seu plano. Algumas pessoas pensam que só podem ter uma opção, mas você sempre pode pedir cotações com diferentes franquias.Se você estiver em posição de pagar uma franquia mais alta, então, você pode tomar um plano com uma franquia mais alta e economizar dinheiro com os custos de seu seguro. Suas economias nos custos podem aumentar facilmente ao longo do tempo para o valor que você precisa para cobrir a franquia se você colocar essas economias de lado. Isso coloca você no controle do dinheiro, em vez da companhia de seguros. Se você nunca acaba precisando usar o dinheiro extra que você salva, venha no topo. Depende realmente do tipo de serviços médicos que você usará e de sua condição médica.
Você deve escolher uma maior dedução no seguro de saúde?
Se você acha que está lutando para atender ao custo do seu seguro de saúde, então você deve considerar se você está se pondo em risco demais, tomando uma franquia mais alta para economizar dinheiro. É muito importante considerar se você pode pagar a franquia mais alta em uma emergência. Colocar-se em uma situação em que você não pode pagar a franquia em seu plano médico não é uma boa idéia, então pense em longo prazo ao escolher o plano de seguro de saúde. Não se trata do custo hoje, é sobre o custo quando você precisa usar o seguro.
TIP: Considere se você teve que apresentar essa franquia amanhã, você seria capaz? Se a resposta for não, então encontre um plano que funcione para o seu orçamento. Lembre-se, o objetivo do seu seguro de saúde é cuidar quando você precisar.
Saving For Health Insurance Deductibles
Uma opção se você não pode pagar uma franquia mais alta hoje, é fazer você mesmo um plano onde você tenta salvar algum dinheiro de "seguro de saúde" todos os meses em um fundo de emergência para franquias de seguro de saúde . Depois, após um ano ou dois, você pode ter economizado o suficiente para obter uma franquia mais alta quando é hora de renovar seu plano de seguro de saúde. Então você pagará menos pelo seu seguro de saúde a longo prazo.
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Encontrar maneiras de economizar dinheiro é realmente difícil, mas é muito pior quando você está tentando ganhar dinheiro para pagar uma emergência e sua saúde está em risco. Se a emergência nunca acontecer, você terá uma boa almofada de poupança se você precisar. É melhor ter esse dinheiro no bolso, em vez da companhia de seguros. Defina essas metas de poupança e mantenha um plano, vale a pena.
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